Fisioterapia em Disfunção Temporomandibular

A articulação que usamos o dia todo

A articulação temporomandibular é usada milhares de vezes por dia — para falar, mastigar, engolir, bocejar. Quando fica disfuncional, os sintomas raramente ficam confinados à mandíbula: aparecem como dor de cabeça, dor de ouvido sem infeção, tensão no pescoço e nos ombros, e por isso muita gente percorre várias especialidades antes de perceber a origem.

O que costuma estar por trás

Bruxismo e apertamento dentário, sobretudo noturnos; períodos de stress mantido; hábitos como mastigar sempre do mesmo lado, roer as unhas ou mascar pastilha durante horas; alterações posturais da cabeça e do pescoço, muito associadas ao trabalho ao computador; traumatismos e tratamentos dentários prolongados. Quase sempre é uma combinação, e não uma causa única.

Como trabalhamos

A avaliação examina a abertura da boca, o trajeto da mandíbula, os ruídos articulares, os músculos da mastigação e a coluna cervical, porque as duas regiões partilham inervação e padrões de tensão. A intervenção combina terapia manual da articulação e dos músculos mastigatórios, técnicas para os pontos dolorosos, mobilização e trabalho da coluna cervical, exercícios de controlo motor da abertura e do encerramento, e ensino de hábitos — posição de repouso da língua e da mandíbula, alimentação de consistência mais macia nas fases agudas, gestão do apertamento diurno.

O que esperar

Sinais e sintomas costumam responder de forma progressiva, e o trabalho em casa pesa tanto como a sessão: são exercícios curtos, repetidos várias vezes ao dia. Quando o quadro exige avaliação dentária ou de outra especialidade — nomeadamente para ponderar uma goteira oclusal — articulamos com o profissional que acompanha a pessoa. Não prescrevemos dispositivos nem medicação.